Sunday, May 2, 2010

新加坡‧驗不出懷孕腹脹疼痛‧婦女求醫產下“葡萄胎”


47歲新加坡婦在醫院裡產下一串“葡萄”。


(新加坡)驗尿驗不出懷孕,婦女腹脹難當到醫院求醫,卻在醫院產下一串“葡萄”!

一名47歲婦女因兩個月來感覺腹部腫脹,毫無胃口、頭暈和疲累而到中央醫院急診部求醫。初步檢測發現,她的子宮已擴張到懷孕22週的大小,陰道也出現流血情況。

婦女聲稱之前沒有性生活,接受普通尿液檢測也未發現懷孕,醫生因此診斷她患上子宮肉瘤。

不過,婦女入院2天後,腹部突然疼痛不已,1小時後竟“產下”一串葡萄狀物質。醫生再為她驗尿,才發現呈良性反應。

原來,婦女是懷了“葡萄胎”(hydatidiform mole)。

這是一種異常妊娠,通常與卵子或精子的異常受精有關,例如空卵受精後不能發育成胎兒,胎盤絨毛在子宮內迅速形成大小不等的水泡,外形猶如串串葡萄。

患者初期症狀與普通妊娠無異,後期則不規則陰道流血,甚至流血不止,最終產下“葡萄”。

尿液驗孕或有誤以致誤診

中央醫院婦產科部門的3名醫生,以這名婦女的個案指出,一般尿液驗孕檢測可能有誤,以致出現誤診情況。

如果病人懷孕的幾率很高,醫生應進一步進行“懷孕荷爾蒙”(人絨毛膜促性腺激素,HCG)檢測,才能斷定病情。

這份醫療報告刊登在3月份的《新加坡醫療期刊》。醫生在報告中指出,除了葡萄胎之外,子宮外孕、多胎和癌症患者在驗孕時,也可能出現“假陰性”的檢測結果。

每800孕婦出現一葡萄胎

在新加坡,每800個懷孕個案中,就出現一個葡萄胎。

中央醫院的醫生指出,亞洲婦女出現葡萄胎的幾率比西方國家來得高。

葡萄胎一般是通過子宮內物刮除術治療來治療,但如果過程中血流過多,就必須切除子宮。

不過,35歲以上的病患即使接受刮除術,病灶可能已侵入其他器官如肺部,因此醫生一般建議年紀較大且完成生育的婦女,進行子宮切除手術根治問題。

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